Análisis de la expresión de la proteína PTEN y su impacto en los resultados clínicos de pacientes con cáncer de próstata del hospital de especialidades “Eugenio Espejo” de la ciudad de Quito, Ecuador, durante el periodo 2017-2022.

Abstract

El cáncer de próstata (CaP) es un problema de salud pública a nivel mundial debido a sus altas tasas de incidencia y recurrencia; la heterogeneidad existente en su manejo clínico y las altas tasas de progresión resaltan la importancia de identificar biomarcadores pronósticos, diagnósticos y de respuesta al tratamiento. La predicción de la agresividad del CaP es esencial para la selección de la aproximación terapéutica más óptima para cada paciente. PTEN es una proteína supresora de tumores que juega un rol clave en el desarrollo del cáncer; la ausencia de su expresión ha sido asociada con características clínico-patológicas adversas en el CaP. A pesar de que su rol en el CaP ya ha sido descrito, aún no se han desarrollado estudios que analicen su expresión en los tumores malignos de pacientes ecuatorianos con CaP y su influencia en los resultados clínicos de estos pacientes. Por lo tanto, el objetivo general de este proyecto de investigación es analizar la relación existente entre la expresión de la proteína PTEN en muestras histológicas de pacientes diagnosticados con CaP en el Hospital de Especialidades “Eugenio Espejo” (HEEE) de la ciudad de Quito, Ecuador, en el periodo 2017-2022, mediante ensayos de inmunohistoquímica, y los resultados clínicos de estos pacientes, con el fin de evaluar el impacto de esta proteína en la progresión de esta enfermedad en los pacientes de la población de estudio. Este estudio observacional retrospectivo y transversal empleará una muestra no probabilística que será seleccionada en base a criterios específicos; el HEEE proveerá una base de datos clínicos anonimizados para realizar este estudio. Se analizará la expresión de la proteína PTEN en muestras histológicas de pacientes de la población de estudio a través de inmunohistoquímica (variable independiente) y se evaluará su correlación con los resultados clínicos de estos pacientes: 1) tiempo hasta la aparición de la resistencia a la terapia de deprivación de andrógenos o castración, 2) tiempo hasta la recurrencia bioquímica del cáncer, 3) tiempo libre de recidiva tumoral y 4) tiempo de sobrevida (variables dependientes). Para el desarrollo de este proyecto de investigación, se solicitará un consentimiento informado firmado a los pacientes que formarán parte de la muestra de estudio y la aprobación del protocolo de investigación por parte de un Comité de Ética de Investigación en Seres Humanos (CEISH). Además, se pondrán en práctica lineamientos para mantener la confidencialidad de los datos utilizados. La duración aproximada de este estudio serán 27 meses, periodo de tiempo que abarca desde la obtención del consentimiento informado hasta la culminación del análisis de datos. Este estudio determinará los patrones de comportamiento del CaP en los pacientes de la población de estudio con el fin de comprender el avance de esta enfermedad en dicha población. Además, se analizará la expresión de la proteína PTEN en muestras histológicas de los pacientes de la población de estudio para clasificarlos en base a la presencia o ausencia de esta proteína en sus tumores malignos de próstata. Finalmente, se establecerá si existe una correlación estadísticamente significativa entre la expresión de la proteína PTEN y los resultados clínicos de los pacientes de la población de estudio para evaluar el impacto de esta proteína en la progresión de esta enfermedad en estos pacientes.